

22
פרפור פרוזדורים - כרטיס מעקב
(עבור נוגדי קרישה שאינם וורפרין)
שם המטופל
תאריך לידה
כתובת
הטיפול (מינון, זמני נטילה, עם או בלי אוכל)
אינדיקציה
תאריך התחלת טיפול
פרטי הרופא המטפל
נספח א - הצעה לפורמט עבור כרטיס מעקב למטופל
מעקב מומלץ
בכל ביקור:
1. התמדה והצמדות להוראות הטיפול
2. מעקב אחר ארועים תרומבואמבוליים
3. מעקב אחר ארועי דמם
4. תופעות לוואי אחרות?
5. תרופות נוספות?
בדיקות דם:
לא נדרש ניטור של רמת אנטיקואגולציה
-
, תפקודי כליות וכבד
Hb
בדיקות שנתיות:
-
מטופל שביר-
,
CrCl
30-60
ml/min
,75>
במידה והגיל
-
מומלץ לקיים בדיקת תפקודי כליות כל 6 חודשים
– מומלץ לקיים בדיקת
CrCl
15-30
ml/min
במידה ו-
-
תפקודי כליות כל 3 חודשים
הנחיות מיוחדות למטופל
מעקב מדדים
תרופות הניתנות במקביל
• יש לקחת את הטיפול התרופתי על פי ההנחיות, אין הגנה
ללא טיפול.
• אין להפסיק את הטיפול ללא התייעצות עם הרופא.
• אין לקחת תרופות נוספות ללא התייעצות עם הרופא (כולל
תרופות ללא מרשם, או תרופות לזמן קצר).
• עדכן את רופא השיניים, מנתח או רופא אחר לפני התערבות
כלשהי.
תאריך
ריכוז
קריאטנין
CrCl
המוגלובין
בדיקות
כבד
שם התרופה
מינון
פרטי קרוב משפחה של המטופל למקרה חרום:
סוג דם (עם חתימת רופא):